استخدام البنزوديازيبين على المدى الطويل يمكن أن يسبب ضعف الإدراك والخرف

البنزوديازيبين وعلاقته بالضعف الإدراكي

عند استخدامها على المدى القصير، تعتبر البنزوديازيبينات، مثل الديازيبام "الفاليوم"، آمنة وفعالة، ومع ذلك، يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر لفترات طويلة إلى الاعتماد الجسدي، وخاصة في المرضى الأكبر سناً، والتدهور المعرفي، بما في ذلك الخرف.

شرعت الدراسة الجديدة في فهم سبب حدوث ذلك ووجدت أنه في نموذج الفئران، يتسبب الديازيبام في فقدان الاتصالات العصبية في الدماغ، وعلى وجه التحديد، فإنه يضعف العمود الفقري التغصني، وهو جزء من الخلايا العصبية التي تساعد على نقل الإشارات الكهربائية بين الخلايا العصبية، وكان هناك فقدان أكثر دراماتيكية للأشواك في الحيوانات التي أعطيت جرعات أعلى من الديازيبام، بينما كان الخسارة أكثر تدريجياً بالنسبة لأولئك الذين يتناولون جرعة أقل على مدى فترة زمنية أطول.

ولتسهيل فقدان العمود الفقري، تفاعل الديازيبام مع الخلايا الدبقية الصغيرة، وهي الخلايا المناعية التي هي الشكل الأول والأساسي للدفاع في الجهاز العصبي المركزي، ومن خلال الارتباط ببروتين، يسمى البروتين المترجم، على سطح العضيات الدبقية، يكون الدواء قادراً على تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة، مما يتسبب في فقدان العمود الفقري الشجيري وتدهور نقاط الاشتباك العصبي، وهي الروابط بين الخلايا العصبية.

وقال الدكتور يوان شي وموتشين كوي، المؤلفان المشاركان في الدراسة، في بيان: "كان معروفاً أن الخلايا الدبقية الصغيرة تلعب دوراً مهماً في القضاء على نقاط الاشتباك العصبي أثناء نمو الدماغ وفي أمراض التنكس العصبي، ولكن ما أدهشنا حقاً هو أن أدوية جيدة البحث مثل البنزوديازيبينات تؤثر على هذه العملية".

قام الفريق بإعطاء جرعة يومية من الديازيبام، كافية للحث على النوم، للفئران لعدة أسابيع، حيث عانت الفئران من فقدان التشابك العصبي، مما أدى إلى ضعف الإدراك، ولكن كان يمكن عكسه في النهاية بمجرد توقف العلاج.

الضعف الإدراكي والخرف

وكتب المؤلفون في الدراسة: "بناءً على هذه النتائج، يبدو من المرجح أنه نتيجة لاستخدام البنزوديازيبين، فقد أدى فقدان العمود الفقري بوساطة البروتين المترجم إلى تسريع التدهور المعرفي، وبالتالي، التعجيل بالخرف السريري".

وفي ضوء ذلك، يوصون بأن يعيد الأطباء التفكير في علاج اضطرابات القلق والنوم، لا سيما لدى الأشخاص المعرضين بالفعل لخطر الإصابة بالخرف.