علوم

أهمية الفحص الذاتي في الكشف عن العلامات المبكرة لسرطان الثدي 

7 آب 2019 19:22

الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر هما أفضل الطرق لمكافحة لجميع أنواع السرطان , وهذا يمكن أن يكون فعالاً بشكل خاص مع سرطان الثدي،  بحسب موقع قناة اليوم الأمريكي. وهناك العديد من الأدوات لتشخيص سرطان ال

الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر هما أفضل الطرق لمكافحة لجميع أنواع السرطان , وهذا يمكن أن يكون فعالاً بشكل خاص مع سرطان الثدي،  بحسب موقع قناة اليوم الأمريكي.

وهناك العديد من الأدوات لتشخيص سرطان الثدي ، وتوصي جمعية السرطان الأمريكية بإجراء فحوصات مخصصة للفرد, مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل سنوي للسيدات المعرضات للخطر بشكل أكبر إبتداءاً من عمر 40 سنة أو تصوير الثدي بالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي للنساء الأكثر عرضة للخطر ابتداء من سن ال30 عام .

ولكن كان موضوع النقاش هو ما إذا كان من المضر أو الجيد أن تقوم النساء بإجراء فحوصات شخصية للثدي. حيث تراجعت كل من الرابطة الأمريكية لأمراض النساء والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد عن الاختبارات الذاتية للثدي كتوصية لتشخيص سرطان الثدي , لأن الشخص العادي قد لا يعرف الفرق بين أعراض سرطان الثدي الحقيقية والتغيرات الجسدية الأخرى ، والتي قد لا تكون مرتبطة بالسرطان من الأساس.

وقالت الدكتورة ديبورا أكسلرود، وهي جراح متخصص في أمراض الثدي والسرطان في مركز بيرلموتر للسرطان في جامعة نيويورك لانج هيلث لصحيفة توداي: "لم يثبت الفحص الذاتي نجاحه في إنقاذ الأرواح ، لذا فقد تراجعنا عن التوصية به كأداة فحص". 

ولا توصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بإجراء فحوصات شخصية للثدي ، وفقًا لبيان قدمته كيت كونورز ، المدير المؤقت للعلاقات والاتصالات في الكلية.

وقال البيان الصادر عنهم : "لا ينصح بالفحص الذاتي للثدي لدى النساء المعرضات للخطر لأن هناك خطر حدوث ضرر نفسي من نتائج الاختبارات الإيجابية الخاطئة وعدم وجود دليل على المنفعة. في موضوع إرشادات فحص سرطان الثدي لعام 2009م، أوصت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بعدم تدريس الفحص الذاتي للثدي (توصية من الدرجة الرابعة) استنادًا إلى عدم وجود أدلة بشأن الفوائد وبسبب الأضرار النفسية المحتملة الناجمة عن النتائج الإيجابية الخاطئة."

ووفقًا لـ أكسلرود: من المهم أن تظل النساء على دراية بمنطقة وصحة الثدي الخاصة بهن ، حتى يمكنهن تبليغ المتخصصين الطبيين في حال وجود أي تغيرات غريبة أو مقلقة لديهن.

وقالت أكسلرود " في البداية، إن هذا الفحص لا يكلف شيئًا وهو مناسب للجميع للقيام به. ولكن ، أعتقد أنه من المفيد أن تتعرف كل امرأة على طبيعة ثدييها وما تشعر به من تغيرات" .

وأشارت إلى أنه ينبغي أن تكون الشابات على دراية خاصة بثديهن ، لأنه لا ينصح بهن عادة لإجراء فحوصات لسرطان الثدي مثل النساء الأكبر سناً , وأن التوعية يمكن أن تنقذ الأرواح.

وتابعت: "نحن لا نقوم بالفعل بفحصهم بأي طريقة فعالة ، إلا إذا كانت لديهن مخاطر محددة". وفقًا للبيان ، يتم اكتشاف ما يقرب من 71 بالمائة من حالات سرطان الثدي لدى النساء اللائي تقل أعمارهن عن 50 عامًا من قبل النساء أنفسهن.

كيفية إجراء الفحص الذاتي
وتوصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن تبدأ النساء بالوقوف عاريات أمام المرآة وإجراء فحص بصري للتأكد من عدم وجود فروق ملحوظة في الثديين ، مثل التجعيد أو التغييرات في الحجم ، ثم العثور على طريقة منهجية للتأكد من فحص منطقة الثدي بأكملها.

وأوصت أكسلرود باستخدام أطراف الأصابع ، وتجنب الضغط باستخدام الأظافر، وتطبيق مستويات مختلفة من الضغط لمعرفة ما إذا كان الشعور أو الاستجابة مختلفين. قائلةً :" تأكدي من أنك تغطي المنطقة بأكملها ، لأن الثدي يمكن أن يمتد حقًا من الترقوة إلى أسفل خط حمالة الصدر ومن عظمة الصدر إلى الإبط , و هي مساحة واسعة " .

كما أوصت بإيجاد لحظة هادئة في اليوم لإجراء فحص الثدي. أثناء الفحص ،  عليها الاستلقاء ورفع ذراع الثدي الذي يتم فحصه أعلى الرأس وإجراء الفحص باليد المعاكسة.

واستطردت أكسلرود قائلةً: "قومي بذلك في أول الشهر ، أو كلما دفعت فواتيرك ، أو كلما كان وقت ثابت و مريح للتذكر و القيام بالفحص"، مشيرتاً إلى أنه يتعين على النساء إجراء اختبار ذاتي كل بضعة أشهر.

وأضافت: "لم نثبت أبدًا أن هذا ينقذ الأرواح. لم نصرح أبدًا أنها فعالة كأداة فحص, ولكن إذا كان لديك امرأة شابة ، حيث لا تفعل شيئًا , فهذا مجاني ، ومناسب للجميع ولا يكلف شيئًا. وقد تكتشف أن شيئًا ما قد يكون مختلفًا" .

ما الذي يجب على النساء أو يكن على دراية به أو ملاحظته ؟ 
•    حدد موعدًا مع الطبيب في حالة وجود أي من هذه العلامات.
•    كتلة صلبة أو عقدة بالقرب من الإبط.
•    تغير في شكل الثديين أو شعورهم ، بما في ذلك الامتلاء السميك أو البارز الذي يختلف عن الأنسجة المحيطة.
•    الدمامل ، التجاعيد ، الانتفاخات أو التلال على جلد الثدي.
•    تغيير حديث في الحلمة بحيث تكون (مقلوبةً للداخل) بدلاً من الخارج .
•    احمرار ، دفء ، تورم أو ألم في الثديين .
•    الحكة ، القشور ، القروح أو الطفح الجلدي  .
•    تصريف الحلمة الدموية ( خروج بعض الدم من الحلمة ) .