الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول يرتبط بمخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية

الاستخدام الطويل الأمد للباراسيامول

وقال باحثون من جامعة إدنبرة أن المرضى الذين يتناولون المسكنات بانتظام، والتي تستخدم عادة لعلاج الآلام المزمنة، يجب أن يختاروا أقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن.

في دراستهم، تم وصف 110 مريضاً لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم بغرام واحد من الباراسيتامول أربع مرات في اليوم، وهي جرعة موصوفة بشكل روتيني للمرضى الذين يعانون من ألم مزمن، أو دواء وهمي مطابق لمدة أسبوعين. أولئك الذين وصف لهم الباراسيتامول شهدوا زيادة كبيرة في ضغط الدم لديهم، مقارنة مع أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي.

الاستخدام طويل الأمد للباراسيتامول يرتبط بمخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية

كان هذا الارتفاع مشابهاً لتلك التي شوهدت مع فئة أخرى من مسكنات الألم تسمى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، وقد يُتوقع أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية بنحو 20 في المائة، كما يقول الخبراء.

غالباً ما كان يُقترح الباراسيتامول كبديل أكثر أماناً لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي يُعرف عنها أنها تزيد من ضغط الدم وخطر الإصابة بأمراض القلب.

وقال فريق البحث أن النتائج يجب أن تؤدي إلى مراجعة وصفات الباراسيتامول طويلة الأمد للمرضى، خاصة أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو أولئك المعرضين بشكل خاص لخطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية.

وقال الباحث الرئيسي في الدراسة البروفيسور ديفيد ويب: "نوصي بأن يبدأ الأطباء بجرعة منخفضة من الباراسيتامول، وزيادة الجرعة على مراحل، بحيث لا تزيد عن المطلوب للسيطرة على الألم، ونظراً للارتفاع الكبير في ضغط الدم الذي لوحظ في بعض مرضانا، فقد يكون هناك فائدة للأطباء لمراقبة ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والذين بدأوا حديثاً الباراسيتامول لعلاج الآلام المزمنة".

وقال فريق البحث أن الدراسة لم تكن تتعلق باستخدام الباراسيتامول على المدى القصير لعلاج الصداع أو الحمى، وهو أمر جيد، لكنها تشير إلى وجود خطر مكتشف حديثاً للأشخاص الذين يتناولونه بانتظام على المدى الطويل، وعادة ما يكون ذلك للألم المزمن.

وقال البروفيسور نيليش سماني، المدير الطبي لمؤسسة القلب البريطانية، التي مولت الدراسة: "يؤكد هذا البحث لماذا يجب على الأطباء والمرضى مراجعة ما إذا كانت هناك حاجة مستمرة لتناول أي دواء، حتى لو كان شيئاً قد يبدو غير ضار نسبياً مثل الباراسيتامول، ودائماً ما تتناسب الفوائد والمخاطر، ومع ذلك ، إذا كنت تتناول الباراسيتامول من حين لآخر لإدارة صداع منعزل أو نوبات قصيرة جداً من الألم، فلا ينبغي أن تسبب نتائج البحث هذه مخاوف غير ضرورية".

جمعية السكتات الدماغية

وقال الدكتور ريتشارد فرانسيس، رئيس الأبحاث في جمعية السكتات الدماغية: "ارتفاع ضغط الدم هو أكبر عامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية، وتضيف هذه الدراسة الجديدة والقوية إلى الأبحاث السابقة وتقترح أن الباراسيتامول المنتظم يتسبب في زيادة ضغط الدم بسرعة لدى الأشخاص المعرضين بالفعل لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية".

"لذلك من المهم أن يراجع الأطباء بانتظام ويوازنوا بين مخاطر وفوائد وصف الباراسيتامول، حيث كان المرضى في هذه الدراسة يعانون من ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقاً، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات على الأشخاص الذين يعانون من ضغط دم صحي طبيعي، على مدى فترات زمنية أطول لتأكيد مخاطر وفوائد استخدام الباراسيتامول على نطاق أوسع".