دراسة: المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين د أكثر عرضة للإصابة بفيروس كورونا بنسبة 14 مرة

نقص فيتامين د وفيروس كورونا

أظهرت الأبحاث السابقة كيف أن فيتامين د له تأثير وقائي ضد التهابات الجهاز التنفسي عند تناوله كجرعة يومية مرة واحدة، وعلاوة على ذلك، أعادت المراجعة المنهجية لعام 2021 التي تضمنت 46 تجربة ذات شواهد مع 48488 فرد، تأكيد فوائد المكملات اليومية مع 400-1000 وحدة دولية من فيتامين د لتقليل خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي الحادة مقارنة مع الدواء الوهمي، وأشارت العديد من الدراسات التي أجريت خلال جائحة فيروس كوفيد-19 إلى أن حالة نقص فيتامين د مرتبطة بزيادة مخاطر فيروس كوفيد-19، وعلاوة على ذلك، أظهرت بيانات أخرى كيف أن مستوى فيتامين د منخفض بشكل ملحوظ في مرضى فيروس كوفيد-19 الحاد على الرغم من قياس ذلك مرة واحدة في المستشفى، ومع ذلك، فإن ما هو أقل وضوحاً هو مدى تأثير مستويات فيتامين د قبل العدوى أو خط الأساس على النتائج السريرية بمجرد إصابة المرضى بفيروس كوفيد-19.

بالنسبة للدراسة الحالية، بدأ الفريق بتحديد ما إذا كانت شدة مرض كوفيد-19 مرتبطة بمستويات فيتامين د الأحدث للمريض كما هو موثق في سجلاتهم الطبية، وأجروا دراسة بأثر رجعي للمرضى البالغين في المستشفى المصابين بعدوى فيروس كوفيد-19 المؤكدة بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل.

حدد الفريق شدة مرض كوفيد-19 عند النقطة الأكثر خطورة، على سبيل المثال، إذا تم إدخال مريض مصاب بمرض خفيف وتدهور لاحقاً، فسيتم تصنيف ذلك على أنه مرض خطير. كما استخدموا أحدث سجل طبي لحالة فيتامين د ثم صنفوا المرضى على أنهم يعانون من نقص فيتامين د، إذا كان الفيتامين أقل من 20 نانوغرام / مل، وغير كافٍ: 20 - 29.9 نانوغرام / مل، وكافي: 30 - 39.9 نانوغرام / مل، وعالي المستوى: 40 نانوغرام / مل، واستخدموا التحليل متعدد المتغيرات لفحص العلاقة بين حالة فيتامين د وشدة مرض فيروس كوفيد-19.

- حالة نقص فيتامين د وشدة كوفيد-19:

تم تضمين ما مجموعه 253 فرداً بمتوسط عمر 63.3 عاماً، وكان 56.9٪ من الإناث، في التحليل، ومن بين المجموعة، كان 52.5 ٪ يعانون من نقص فيتامين D، و 14.2 ٪ لديهم مستويات بين 20 و 30 نانوغرام / مل و 15.8 ٪ لديهم مستوى 40 نانوغرام / مل أو أعلى.

حدثت الوفيات بسبب فيروس كوفيد-19 في 2.3٪ من أولئك الذين لديهم مستويات كافية من فيتامين د، و 25.6 ٪ من الأفراد الذين يعانون من نقص فيتامين د، وعند تصنيف شدة مرض فيروس كوفيد-19 مع حالة فيتامين د، بين أولئك الذين لديهم أدنى مستويات فيتامين د، فإن نسبة أعلى، 87.4 ٪، طورت عدوى فيروس كوفيد-19 شديدة أو حرجة مقارنة بالمرض الخفيف إلى المتوسط، بنسبة 34.3 ٪، وفي تحليل الانحدار، كان المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين د مقارنة مع أولئك الذين لديهم مستويات طبيعية عالية، 40 نانوغرام / مل، أكثر عرضة للإصابة بمرض شديد أو خطير 14 مرة، وبشكل عام، وعند مقارنة مستويات فيتامين د قبل المستشفى مع شدة مرض كوفيد-19، كانت هناك علاقة عكسية واضحة مثل انخفاض مستويات فيتامين د، وزيادة شدة مرض كوفيد-19.