إن إجراء تشخيصي بسيط، متبوعاً بعلاج إشعاعي تدخلي يُعرف باسم إعادة استقناء قناة فالوب، يمكن أن يسمح لنسبة عالية من النساء اللاتي يعانين من العقم من قناتي فالوب المحظورة من الحمل مع مشاركة أقل أو، في بعض الحالات، لا مزيد من إجراءات الخصوبة التدخلية، وفقاً لبحث جديد سيتم تقديمه في الاجتماع العلمي السنوي لجمعية الأشعة التداخلية، وقال الباحثون أن معظم النساء المصابات بانسداد قناة فالوب يمكن أن يصححن حالتهن بسهولة.
علاج بسيط يغير حياة النساء اللاتي يعانين من العقم
وقالت الدكتورة ليندسي ماتشان، أستاذ مشارك في قسم الأشعة، جامعة كولومبيا البريطانية والمؤلفة الرئيسية للدراسة: "يمكن أن يساعد هذا الإجراء والعلاج النساء على اتخاذ قرار مستنير بشأن علاجات العقم، وبالنسبة للكثيرين، يمكن أن يمنحهن بالفعل فرصة للحمل بشكل طبيعي، ونظراً لأن النساء يرغبن بشكل متزايد في إجراء مناقشات أكثر شمولاً حول الخيارات المتاحة والتدخلات في رعايتهن الطبية، فإنهن يقدرن المعلومات التفصيلية لمساعدتهن على اتخاذ الخيارات، وهذا صحيح بشكل خاص مع علاجات الخصوبة".
استقناء قناة فالوب لعلاج العقم
درس الباحثون في مستشفى جامعة كولومبيا البريطانية حالات من عام 2015 إلى عام 2021 شملت 956 امرأة مصابات بالعقم تم تشخيصهن سابقاً على أنهن يعانين من انسداد إحدى قناتي فالوب أو كليهما بناءً على إجراء التشخيص القياسي المستخدم لتقييم انفتاح قناتي فالوب، والمعروف باسم مخطط الرحم HSG، خضعت النساء بعد ذلك لتصوير البوق الانتقائي لتأكيد تشخيص HSG، وإذا لزم الأمر، خضعن لإعادة استقناء قناة فالوب، وقال الباحثون أنه في كثير من الحالات، كان الانسداد المزعوم مجرد قطعة مخاطية يمكن إزالتها بسهولة.
أسباب العقم عند النساء وطرق معالجته
أظهر الفحص التشخيصي المعروف باسم تصوير البوق الانتقائي أن واحدة من كل أربعة 23.8٪، قد تم إخبارها عن طريق الخطأ أنها تعاني من انسداد في إحدى قناتي فالوب أو كليهما، وقال باحثون أن أكثر من النصف 56.7٪، من بين أولئك الذين يعانون من انسداد تم فك تجميدهم باستخدام سلك رفيع في عملية إعادة استقناء فالوب. وباختصار، 80.5٪ من النساء في الدراسة اللواتي قيل لهن سابقاً أنهن يعانين من انسداد في قناة فالوب غادرن في نفس اليوم مع فتح قناتي فالوب بعد إجراء بسيط للمرضى الخارجيين، وفي نسبة 15.9٪ إضافية، تم إجراء تشخيص أكثر دقة لمرض كبير في قناة فالوب والذي في كثير من الحالات، من المحتمل أن تتغير خيارات العلاج.
يستخدم تصوير البوق الانتقائي توجيه الأشعة السينية لإدخال قسطرة صغيرة عبر عنق الرحم وفي فتحة قناتي فالوب، ثم يتم حقن صبغة تباين لتقييم ما إذا كانت الأنابيب مفتوحة أم مسدودة. يمكن لأخصائي الأشعة التداخلية، في كثير من الحالات، إجراء إعادة الاستقناء التي تفتح الأنبوب باستخدام سلك توجيه دقيق، ويتم إجراء العملية في العيادة الخارجية تحت التخدير الخفيف وعادة ما تستغرق أقل من 30 دقيقة.
وقالت ماتشان أن البحث يشير إلى أنه يجب تقديم تصوير البوق الانتقائي على نطاق أوسع في تقييم وعلاج العقم عند النساء، وقالت: "علاجات الخصوبة يمكن أن تكون باهظة الثمن وبعيدة عن متناول الكثير من النساء، العقم هو أيضاً رحلة عاطفية، وغالباً ما تكون مخيفة، لذا فإن توفر هذا الإجراء التشخيصي والعلاج يمكن أن يغير حياة المرضى".
