تُستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج العديد من الحالات النفسية، ولكن لها آثار جانبية تتطلب النظر عند وصفها، وإحدى هذه الآثار هي زيادة الوزن، التي قد تؤثر على الالتزام بالعلاج، فقد بحثت دراسة حديثة في التغيرات في الوزن المرتبطة بعدة مضادات للاكتئاب.
تفاصيل الدراسة
نشرت الدراسة في "Annals of Internal Medicine" وشملت 183,118 مشاركاً، فقد وجدت أن الأشخاص الذين يتناولون بوبروبيون (Wellbutrin) كانوا الأقل عرضة لزيادة الوزن، بينما كان الأشخاص الذين يتناولون إسيتالوبرام (Lexapro, Cipralex)، باروكستين (Paxil, Seroxat)، ودولوكستين (Cymbalta) الأكثر عرضة لزيادة الوزن.
مقارنة تأثيرات مضادات الاكتئاب على الوزن
كانت هذه الدراسة رصدية وشملت المشاركين الجدد في استخدام مضادات الاكتئاب، دون تاريخ سابق لاستخدامها، فقد فحص الباحثون التغيرات في الوزن عند البدء وبعد 6 أشهر، سنة، وسنتين من بداية العلاج.
نتائج الدراسة
- بوبروبيون كان مرتبطاً بأقل زيادة في الوزن مقارنة بسيرترالين.
- إسيتالوبرام، دولوكستين، باروكستين، فينلافاكسين (Effexor)، وسيتالوبرام (Celexa) كانت مرتبطة بزيادة أكبر في الوزن.
- إسيتالوبرام، باروكستين، ودولوكستين كانوا مرتبطين بزيادة خطر اكتساب 5% أو أكثر من الوزن الأساسي.
- بوبروبيون كان مرتبطاً بخفض خطر اكتساب الوزن بنسبة 15%.
دقة الدراسة والقيود
واجهت الدراسة بعض القيود مثل نقص بعض البيانات وانخفاض الالتزام بالأدوية بين المشاركين، حيث أشارت إلى أن النتائج قد تتأثر بنقص البيانات وتنوع العوامل المتغيرة بمرور الوقت، كما لاحظت الدراسة أيضاً أن التأثيرات السريرية المباشرة قد تكون محدودة ويجب التفكير في تغيير العلاج إذا كان المرضى يعانون من زيادة الوزن بسبب مضادات الاكتئاب.
مضادات الاكتئاب وآثارها الجانبية
تُستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب والاضطرابات النفسية الأخرى مثل اضطراب الوسواس القهري واضطرابات القلق واضطراب ما بعد الصدمة، فقد تشمل مجموعات مضادات الاكتئاب المثبطات الانتقائية لاسترداد السيروتونين (SSRIs) والمثبطات المزدوجة لاسترداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs).
