في دراسة حديثة نشرت في مجلة Nature Human Behaviour، استخدم الباحثون مجموعة بيانات كبيرة ثنائية القومية (بإجمالي عدد = 4,731,778) للتحقيق في الارتباطات القصيرة والطويلة الأمد بين عدوى SARS-CoV-2 والنتائج السلبية النفسية العصبية اللاحقة. استخدموا مطابقة الدرجات اللوجستية المعتمدة على التعرض لمقارنة نتائج عيناتهم مع عامة السكان ومع الأفراد الذين يعانون من عدوى تنفسية غير ناجمة عن SARS-CoV-2.
تأثير كوفيد-19 على الصحة النفسية العصبية وفوائد التطعيم
كشفت نتائج الدراسة أن الناجين من كوفيد-19 كانوا في خطر مرتفع بشكل ملحوظ للإصابة بعجز معرفي والأرق، والتهاب الدماغ، وما لا يقل عن أربع حالات نفسية عصبية أخرى. تضمنت الحالات المحددة متلازمة غيلان باريه (aHR, 4.63)، العجز المعرفي (aHR, 2.67)، الأرق (aHR, 2.40)، اضطراب القلق (aHR, 2.23)، التهاب الدماغ (aHR, 2.15)، السكتة الدماغية الإقفارية (aHR, 2.00)، اضطراب المزاج (aHR, 1.93)، واضطراب العصب/العصب الجذري/الضفيرة العصبية (aHR, 1.47). وشوهد تأثير إيجابي للتطعيم في تخفيف التأثيرات النفسية العصبية للعدوى. هذه النتائج تهم الأطباء وصانعي السياسات الصحية بشكل خاص لأنها تشير إلى أن الإدارة المبكرة لكوفيد-19 قد تساعد في تحسين الصحة النفسية للمرضى على المدى القصير والطويل.
كوفيد-19 وتأثيراته النفسية العصبية طويلة الأمد
جائحة فيروس كورونا المستجد (SARS‑CoV‑2) التي تسببت في مرض كوفيد-19 لا تزال واحدة من أسوأ الأحداث المرضية في التاريخ البشري المسجل، حيث أصابت حوالي 700 مليون شخص وأودت بحياة أكثر من 7 ملايين شخص خلال ثلاث سنوات من اكتشافها. لسوء الحظ، لوحظ أن الحالة تسبب مشاكل جسدية ونفسية طويلة الأمد تستمر لفترة طويلة بعد الإصابة الأولية بالمرض.
يُطلق على هذه الحالة اسم "كوفيد طويل الأمد" وتم تعريفها بشكل فضفاض كمرض متعدد الأنظمة يظهر في شكل أعراض أو أمراض جديدة أو مستمرة تستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر بعد التعافي من العدوى الأولية بـ SARS-CoV-2. تقدر نسبة المرضى الذين يعانون من كوفيد طويل الأمد بين 18% و70% من الناجين من كوفيد-19، مع تسجيل أكثر من 65 مليون حالة مؤكدة، وهو ما يمثل جزءًا صغيرًا من الانتشار العالمي غير الموثق.
المقارنة بين كوفيد-19 والعدوى التنفسية الأخرى
هدفت هذه الدراسة الثنائية القومية (كوريا الجنوبية واليابان) إلى تقييم خطر النتائج النفسية العصبية السلبية في الناجين من كوفيد-19 مقارنة بعامة الناس وأولئك الذين نجوا من عدوى تنفسية أخرى (ARI). شملت العينة النهائية 4,731,778 مشاركاً. واستخدمت الدراسة مطابقة الدرجات اللوجستية المعتمدة على التعرض لإنشاء مقارنات مصححة بين الناجين من كوفيد-19 وعامة الناس أو ARI.
أكثر الأمراض المرتبطة ب كوفيد-19 خطورة
كشفت النتائج أن الناجين من كوفيد-19 كانوا في خطر مرتفع للإصابة بالأمراض النفسية العصبية في المدى القصير (أقل من 30 يوماً بعد التعافي) وفي المدى الطويل (أكثر من 30 يوماً بعد التعافي). كان للتطعيم دور مهم في تخفيف هذه المخاطر. بينت النتائج أن متلازمة غيلان باريه كانت الأعلى خطرًا بعد تشخيص كوفيد-19 (aHR, 4.63)، تلتها العجز المعرفي (aHR, 2.67)، الأرق (aHR, 2.40)، اضطراب القلق (aHR, 2.23)، التهاب الدماغ (aHR, 2.15)، السكتة الدماغية الإقفارية (aHR, 2.00)، اضطراب المزاج (aHR, 1.93)، واضطراب العصب/العصب الجذري/الضفيرة العصبية (aHR, 1.47).
فوائد التطعيم في الحد من المخاطر النفسية العصبية
أظهرت تقييمات الزمن أن الأفراد في كوريا الجنوبية عادوا إلى مستويات المخاطر العامة في غضون 12 شهراً من التعافي الأولي، بينما لم يكن هذا صحيحاً بالنسبة للعينة اليابانية. بشكل مشجع، كان ارتباط خطر الأحداث النفسية العصبية بمستوى شدة العدوى وحالة التطعيم واضحًا – كانت المخاطر أقل في حالات عدوى SARS-CoV-2 الخفيفة ومع تلقي التطعيمات المتعددة.
تؤكد هذه الدراسة على وجود ارتباط بين عدوى كوفيد-19 وزيادة خطر الإصابة بالأمراض النفسية العصبية، وتبرز أهمية التطعيم في تقليل هذه المخاطر. يمكن أن تساعد هذه النتائج الأطباء وصانعي السياسات الصحية في تحسين إدارة مرضى كوفيد-19 ومواجهة هذا الوباء الصامت.