توصلت دراسة جديدة إلى أن العديد من كبار السن لا يزالون يتناولون أسبيرين الأطفال يومياً لتجنب مشاكل القلب لأول مرة - على الرغم من الإرشادات التي تثبط ذلك الآن.
وجد الباحثون أن نصف إلى 62٪ من البالغين في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 70 عاماً فما فوق كانوا يستخدمون جرعة منخفضة من الأسبرين لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية.
وكان استخدام الأسبرين شائعاً حتى بين أولئك الذين ليس لديهم تاريخ من الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية - وهي مجموعة قد يضر الدواء أكثر من نفعها.
أضرار الأسبرين
وقدر مؤلفو الدراسة أن ما يقرب من 10 ملايين أمريكي ممن يندرجون في هذه الفئة يستخدمون الأسبرين.
بدورها قالت كبيرة الباحثين الدكتورة ريتا كالياني، أستاذة الطب في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، في بالتيمور، إن الأرقام مقلقة، موضحة إن الإرشادات الحالية تثني عموماً الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 70 عاماً فما فوق عن استخدام الأسبرين بشكل روتيني لمنع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية لأول مرة.
هذا، جزئياً، لأن الأسبرين ليس حميداً: فهو ينطوي على خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي أو حتى الدماغ - وهي مخاطر تزداد عادة مع تقدم العمر.
وقد فشلت بعض التجارب الحديثة في إظهار أن جرعة منخفضة من الأسبرين تقلل بالفعل من احتمالات الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية لأول مرة.
قد يكون هذا كله محيراً ومدهشاً للأشخاص الذين اعتقدوا منذ فترة طويلة أن الأسبرين هو أحد أبطال القلب.
وقال الدكتور ويلسون بيس، كبير المسؤولين الطبيين في معهد DARTNet، في أورورا، كولورادو: "إنه أمر محير حتى بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية".
وقال بيس إن الأمر الواضح هو أن الأسبرين يمكن أن يفيد الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة - إما انسداد شرايين القلب أو تاريخ من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، حيث تصبح الأمور غامضة في منع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية لأول مرة.
الأسبرين
وقال بيس إنه قبل سنوات ظهرت المبادئ التوجيهية "لصالح" جرعة منخفضة من الأسبرين للأشخاص الذين يُعتبرون معرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب في السنوات العشر القادمة (بسبب عوامل الخطر مثل التدخين أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري).
لكن بناءً على الدراسات الحديثة، فقد تغير التفكير، الآن، تشير أحدث الإرشادات الصادرة عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب جمعية القلب الأمريكية إلى أنه يمكن وضع الأسبرين في الاعتبار للمرضى "المختارين" الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 70 عاماً والذين لا يتعرضون لخطر متزايد من النزيف.
وعندما يتعلق الأمر بكبار السن، تحذر الإرشادات من استخدام الأسبرين "الروتيني" للوقاية الأولية.
وقال بيس: "إذا كان عمرك 75 عاماً وكنت مصاباً بالسكري ، فلن أبدأ لك بتناول الأسبرين، كنت أذهب مع ستاتين".
وأشار إلى أن العقاقير المخفضة للكوليسترول، التي تخفض الكولسترول الضار، "تساعد بشكل واضح في الوقاية من الأمراض الأولية".
وأضاف بيس بالطبع أن العديد من كبار السن الذين يتناولون الأسبرين منذ سنوات، شجعتهم على التحدث مع طبيبهم حول ما إذا كان لا يزال ضرورياً.
تستند النتائج إلى أكثر من 7100 من البالغين الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا وما فوق والذين شاركوا في مسح صحي فيدرالي.
من بين الأشخاص في السبعينيات من العمر ، كان استخدام الأسبرين الوقائي شائعًا: كان أقل من 62٪ من مرضى السكري يستخدمون الأسبرين ، وكذلك 48.5٪ من غير المصابين بداء السكري.
وبينما كان لبعض المشاركين ، في الواقع ، تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن معظمهم لم يكن لديهم. وأظهرت النتائج أن معدلات استخدامهم للأسبرين كانت مرتفعة.
من بين جميع المشاركين في الدراسة الذين ليس لديهم عوامل خطر لمشاكل القلب والأوعية الدموية ، كان 20٪ يتناولون الأسبرين. ووفقًا للتقرير ، من بين أولئك الذين كان عامل الخطر الوحيد لديهم هو مرض السكري ، تناول 43٪ الأسبرين.
لكن كالياني قال إن الإرشادات لا تشجع استخدام الأسبرين لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر، بغض النظر عما إذا كانوا يعانون من مرض السكري.
وافق كالياني على أن كبار السن الذين يتناولون الأسبرين لسنوات يجب أن يتحدثوا مع طبيبهم حول ما إذا كان لا يزال هناك ما يبرر ذلك.
وقالت إن أي قرار باستخدام الأسبرين الوقائي "يجب أن يعود إلى الفرد"، وهذا يعني أنه يجب على المرضى التحدث مع طبيبهم حول مخاطر تعرضهم الشخصية لأزمة قلبية أو سكتة دماغية، فضلاً عن مخاطر تعرضهم للنزيف.
وأضافت أنه من المهم أيضاً التفكير فيما إذا كنت تقوم بأشياء أخرى للحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية - مثل تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول أو السيطرة على ارتفاع ضغط الدم من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة.
وأشار بيس إلى أن الأسبرين متاح بسهولة دون وصفة طبية، فقد يفترض الناس خطأً أنه غير ضار، لكنه قال إنه لا ينبغي لأحد أن يبدأ في استخدامه للوقاية من المرض دون التحدث إلى طبيبه أولاً.
المصدر: شبكة نيوز ماكس