تشير دراسة جديدة أجراها باحثون في جامعة سيدني إلى أن دمج الدعم المتعلق بنمط الحياة في علاج آلام أسفل الظهر المزمنة يمكن أن يقلل بشكل كبير من الإعاقة ويحسن نوعية الحياة، وجد الباحثون أن هذا النهج الشامل يتفوق على العلاج الطبيعي التقليدي، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى التحول في العلاج بعيدا عن الأدوية والجراحة نحو تغييرات نمط الحياة الشخصية.
ألم أسفل الظهر: مشكلة صحية عالمية
يعد ألم أسفل الظهر أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة على مستوى العالم، وغالبا ما تفشل العلاجات الشائعة مثل الأدوية في تقديم راحة طويلة الأمد، ومع ذلك اكتشف باحثون في مركز الصحة الريفية بجامعة سيدني نهجًا واعدًا. وأظهرت دراستهم، التي نُشرت في مجلة "JAMA Network Open"، أن دمج الدعم المتعلق بنمط الحياة في علاج آلام الظهر يمكن أن يساعد في تقليل الإعاقة وتحسين نوعية الحياة.
الدراسة: تصميم وعينة البحث
شملت الدراسة عشوائية 346 مشاركا من جميع أنحاء أستراليا، جميعهم يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة وعامل خطر نمط حياة واحد على الأقل مثل السمنة أو سوء النظام الغذائي أو قلة النشاط البدني أو التدخين. تم تقسيم المشاركين عشوائيًا إلى مجموعتين: "برنامج نمط الحياة الصحي" (HeLP) أو العلاج الطبيعي القياسي لإدارة آلام الظهر.
فوائد نهج دمج نمط الحياة
أظهرت النتائج أن نهج دمج نمط الحياة جلب عدة فوائد مقارنة بالعلاج التقليدي، بما في ذلك تقليل الإعاقة، حيث سجل المشاركون في برنامج HeLP متوسطا أقل بمقدار 1.3 نقطة على مقياس الإعاقة رولاند موريس (كلما ارتفعت الدرجات، زادت الإعاقة). كما فقد المشاركون في HeLP متوسط 1.6 كجم أكثر من المجموعة الضابطة.
إعادة النظر في طرق علاج آلام الظهر
صرح البروفيسور المساعد كريس ويليامز، كبير الباحثين في الدراسة، أن النتائج تتحدى الآراء التقليدية حول إدارة آلام الظهر: "يجب أن تركز معالجة آلام الظهر على أكثر من مجرد الظهر، أجسامنا ليست مثل الآلات، بل هي أشبه بالنظم البيئية حيث تتفاعل العديد من العوامل وتحدد كيفية عملنا وشعورنا. آلام الظهر ليست استثناءً. لذا عندما يعاني شخص ما من آلام الظهر التي لا تتحسن، يجب أن يتوقع الحصول على رعاية شاملة حول مجموعة من العوامل الصحية، وليس التركيز فقط على ما يحدث في عموده الفقري."
إعادة التفكير في العلاج التقليدي لآلام الظهر
قال البروفيسور ويليامز: "أظهرت العديد من الدراسات أن الأمراض مثل الأقراص المنفتقة وتدهور المفاصل نادرًا ما تكون سببًا في آلام الظهر الطويلة الأمد". وتابع: "المشكلة هي أن القليل من الناس يُخبرون بهذا، وأقل منهم من يحصل على الدعم للتركيز على العوامل التي تؤثر على الألم والإعاقة على المدى الطويل. يتم إحالة الكثير من الناس لإجراء جراحة أو وصف أدوية قد لا تفيدهم، بل قد تؤدي إلى مزيد من الضرر."
دعم نمط الحياة في علاج آلام الظهر
أضافت الباحثة الرئيسية الدكتورة إما مود، موظفة البحث في جامعة سيدني، أن البرنامج يمكن أن يكون له تأثير كبير في العالم الحقيقي، وأشارت إلى أن "الكثير من الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر طويلة الأمد يقولون لنا إنهم يشعرون بالتخلي عنهم، وغالبا ما يتم إحالتهم إلى علاجات مكلفة وغير فعالة دون أن يتم تقديم العلاجات الموصى بها التي تعزز إدارة الذات."
وأوضحت أن "من خلال تغيير التركيز ليشمل تغييرات في نمط الحياة وتقديم تدخلات بسيطة وداعمة، يشعر المرضى بالتمكين من التحكم في آلامهم. لا يحسن هذا نهج الأعراض فحسب، بل يعزز أيضا نوعية حياتهم بشكل عام."
الآفاق المستقبلية لنهج دمج نمط الحياة
يعتقد الباحثون أن الرعاية المتكاملة التي تضم نمط الحياة، مثل برنامج HeLP، يمكن أن تفيد المرضى أبعد من مجرد إدارة الألم، مما قد يقلل من مخاطر الأمراض المزمنة الأخرى. ولكن أضافت الدكتورة مود أن الإرشادات العالمية لم تتبنَ هذا النهج بعد بشكل كامل.
وقالت: "بحثنا قد يؤثر على التحديثات المستقبلية لإرشادات علاج آلام الظهر. قيم المرضى الدعم الشامل، والنتائج تتحدث عن نفسها."
وأضاف البروفيسور ويليامز: "يجب على الأطباء الذين يعالجون آلام الظهر أن يفكروا في كيفية دمج الدعم المتعلق بنمط الحياة في رعايتهم اليومية. لا يبدو أن هناك طريقة صحيحة أو خاطئة للقيام بذلك، طالما يشعر المريض بأنه يتم الاستماع إليه وأنه جزء من عملية اتخاذ القرار."